澳门新葡新京888882id=”hi-116703″>咳嗽

太平丸,非正方也。先生意计周密,恐人气血渐复之后,尚留一分未尽,必有一分未妥。特妙也。

夫咳嗽之所以累人者,以其难于立止也。然欲治肺而止嗽,则益害肺而嗽愈甚,盖肺受病而为嗽者,必有因以迫之,治其因则嗽自愈。若不详所自,而徒事于肺,则气无所归,或邪无所散,肺愈苦而嗽愈甚矣。凡伤风久而肺气已虚,发热咳嗽,服发散药而嗽愈甚,或被发散太过者,当用收敛之剂补之。然虚嗽有二日间嗽多,吐痰白沫,或恶心者,为气虚,宜六君子汤加款冬、五味子。如夜嗽多口渴,痰不易出发热,为血虚,宜六味地黄料加麦冬、五味子。若刻而脉紧者,咳而羸瘦,脉形坚大者,咳而脱形。发热脉小坚急者,咳而呕,腹胀且泄,脉弦急者,皆死不治。肺属金,主于皮毛,所主者气;肾属水,主于骨髓,所藏者精气轻浮易上而难下,精沉重易下而难上,此物性之自然,有肺之盛者,即热之作也,气得而上蒸,则不能下生于肾,而肾受邪,故治肾病必先求之于肺,是清其源而滋其化也。《经》曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。盖五脏各以其时受病,非其时各传以与之。有自外得者,肺主皮毛,风寒暑湿之邪,自皮毛入内,传脏腑而为嗽也。有自内发者,七情饥饱,内有所伤,则邪气上逆。

大意

陈修园按∶方中润燥化痰养液,少佐薄荷以利气,无甚深义。唯杂以黄连之苦寒,麝香之走味苦寒,苦为火之本味,以其味之苦而补之,而寒能胜火,即以其气之寒而泻之,一物而兼补心泻心之妙。故凡久嗽,肺痿肺痈,得此则火不克金,而金自受益矣。《本草经》又云∶麝香主辟恶气,去三虫,盖劳嗽不已,则为瘵病而生虫,非泛常之药所可治,唯麝为诸香之冠,香者天地之正气也,正能辟邪而杀虫,瘵病之有虫,如树之有蠹,唯先去其蠹而后培其根,则发荣滋长矣。况咳嗽不离于肺,肺有二窍,一在鼻,一在喉,肺窍宜开不宜闭,喉窍宜闭不宜开,今鼻窍不通,则喉窍将启而为患,必得麝香之香气最盛,直通于鼻窍而开之,则呼吸顺而咳嗽之病除根矣。旧注未阐出所以然之妙,今特补之。

肺为气出入之道,故五脏之邪上蒸于肺而为嗽也。然风寒暑湿有不为嗽者,盖因所感者重,不留于皮毛,径伤脏腑,而成伤寒温热诸病。七情亦有不为嗽者,盖病尚浅,只在本脏,未传入肺,所以伤寒以有嗽为轻,而七情饥饱之嗽,必久而后发为重也。夫津液既凝为痰,则不复生血,以周润三焦,故口燥咽干,大便秘结,面如枯骨,毛发焦槁,妇人则因此月水不通。若能化去败痰,自然服饵有效。然不得过行燥削,使痰湿既消,津液亦槁,去湿留热,又非其治矣。务使化痰复为津液,犹化盗贼复为良民可也。丹溪曰∶咳嗽有风寒、有火、有痰、有劳、有肺胀。风寒者,鼻塞声重,恶寒而白,脉弦微是也,宜发散行痰。又有声哑及喘嗽,遇冬则发,此寒包热也。解表则热自除,感冷则咳,膈上有痰也,宜解表豁痰。火者有声,痰少而赤是也。劳者,盗汗出兼痰多吐,继作寒热是也,宜补阴清金。痰者,嗽动便有痰出,痰出嗽止是也,主豁痰。肺胀者,肺为火伤,遂成郁遏,动则喘满,气急声重,或左或右不得眠,此痰挟瘀血,碍气而病,宜养血以流动乎气,降火舒肝以清痰。若嗽而胁下痛者,宜疏肝气,以青皮挟痰药,二陈汤加南星、香附、青黛、青皮、白芥子、姜汁。若血凝气作嗽者,桃仁,大黄,姜汁丸服。然治咳多用生姜,以其辛散也。初嗽多用发散者,因肺气壅遏,得解散而宽也。若痰因火动,逆上作嗽者,先治火,次治痰,借其火下而痰亦下也。如久嗽脉涩,或虽洪大,按之不鼓,属肺虚,宜五味、款冬、紫菀、兜铃之类,敛而补之。如日数虽久,而脉滑数有力,尚属有余实火,还宜清肺,寻火寻痰而治之。凡饮水一二口而暂止者,并饮酒后而嗽减者,冷嗽也。咳与嗽,本两字义,《内经》作一证连言之,咳者,气动也,阳也。嗽者,兼血也,阴也。故曰咳者,有声无痰,本伤乎气;嗽者,有痰无声,本伤乎血;声痰俱发,气血俱伤,其本虽殊,其标则一。

五脏六腑.皆令人咳.非独肺也.而其要皆主于肺.盖肺主气而声从此出.故咳之原.皆聚于胃而及于肺者.情关子母也.

《经》曰∶秋伤于湿,冬必咳嗽,是知脾无留湿,虽伤肺气,不为痰也。假今湿在肝经,谓之风痰;湿在心经,谓之热痰;湿在脾经,谓之湿痰;湿在肺经,谓之气痰;湿在肾经,谓之寒痰,宜随证治之。咳而无痰者,以辛甘润其肺,咳而嗽者,治痰为先,故以南星、半夏胜其痰,而嗽自愈,枳壳、陈皮利其气,而痰自下。若气从脐下逆奔而上者,乃肾虚不能收气归元,切勿徒事于肺,当以破故纸、安肾丸主之。

内因

夫咳嗽生痰上气,多因阴血不足,虚火虚气上浮而为患也。欲消其痰,转耗其血,欲行其气,更泄其元,况从来痰药入腹,其痰不过暂开复闭,有损无功,理宜以微阳之药开其痰,继以纯阴之药补其根,迨至痰之开者复闭,而所用生血之药,早已从天而降,日续一日,久久而血生,血生而气返血室,如浪子归家,复能振作立业,所借以驱胶结之痰,即此气也。此际略加化痰之药,则痰去气存,自然痊可。然饮食最宜致慎,不但肥甘生痰,浓味伤阴,即平旦至日中行阳二十五度,饮食易消,故不成痰,日中至合夜,行阴二十五度,饮食不消,故易成痰,是以释教过午戒食,亦护身之一则也。

肺居至高.主持诸气.体之至清至轻者也.外因六淫.内因七情.肺金受伤.咳嗽之病从兹作矣.其火郁咳者.有声无痰.咳必连声.湿痰咳者.咳动有痰.痰出嗽止.食积痰嗽.面色青黄.五更转甚.吐痰如胶.瘀血嗽者.胸中窒碍.喉间腥气.或带黑血.胃火嗽者.口渴善饥.面赤脸热.午前尤甚.阴虚嗽者.五心烦热.气从下升.午重夜甚.劳伤嗽者.干咳无痰.喉痒声哑.痰中见血.停水嗽者.胸满头汗.怔忡吐涎.水逆不入.肺胀嗽者.喘急气粗.或左或右.则眠不得.有嗽久而成肺痈肺痿者.必云门中府引痛.咯吐脓血.腥秽异常.

丹溪云∶干咳嗽极难治,此系火郁之甚,乃痰郁火甚在肺上,以苦桔梗开之,下用补阴降火药,不已即成劳,宜重补阴,盖肺为华盖,五脏六腑,火自内起,熏蒸焚灼,水涸金伤。若至久咳声哑,是肺管破也,不治。在初起者,是寒包热,辛以散之。

外因

《衍义》云∶有妇人患热久嗽,身如炙,肌瘦将成肺劳,以枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑皮各等分,大黄减半,如常制蜜丸,樱桃大,食后夜卧,含化一丸,未终剂而愈。又有久嗽不已,饥则胸中大痛,须视上唇有白点如粞者,此虫啮其肺也。用百部膏一味,加乌梅、槟榔与服,下其虫则愈。肺虫其形如蚕,令人咳嗽声嘶也。

咳谓无痰而有声.肺气伤而不清也.嗽谓无声而有痰.脾湿动而生痰也.咳嗽谓有声有痰.因伤肺气复动脾湿也.但风伤肺者.咳则鼻塞声重.口干喉痒.语未竟而咳.寒伤肺者.咳则胸紧干哑.凄怆怯寒.

古方治火郁干咳嗽者,甚少,治风寒湿咳嗽者,甚多,盖不分内外所因,新久之异也。夫形寒饮冷,则咳嗽有痰,固当以温寒散湿为主,如人参、半夏之类。若夫气动火炎久咳嗽无痰,又当以清热润燥为先,如天冬、麦冬、知母、贝母、石膏、栝蒌之类。

或遇寒则发.暑乘肺者.咳则口燥鼻干.面赤心烦.声嘶吐沫.湿乘肺者.咳则身重首蒙.自汗溺涩.骨节烦疼.此皆暴病感邪.必兼头疼身热表症.

世人徒知肺主皮毛,外感风寒为寒,不知传里郁久变为热也。况五脏之尊,心虽为主,而肺居其上,肺为华盖,下覆四藏,合天之德,通达风气,性爱温而恶寒恶热,心火若炎,上蒸其肺,金被火伤则叶萎,倚着于肝,肝发痒则嗽。更有心肝虚弱,不能传阳于下焦,遂至正阳俱暗,变成嗽矣。肺嗽因萎,倚着于肝,而成病者,犹木扣金鸣也。

五脏劳咳

先养肺金,抑心肝虚热而和其肾则愈。凡此者,皆他脏受邪,火自内起,熏蒸焚灼而作咳嗽者,亦良多矣。

疲极伤肝.咳而左胁引痛.劳神伤心.咳而咽干咯血.劳力伤脾.咳而气短无力.叫呼伤肺.咳而呕吐白沫.

咳虽肺病,五脏六腑皆能致之,然总其纲领,不过内伤、外感而已。风寒暑湿伤其外,则先中于皮毛,皮毛为肺之合,肺邪不解,他经亦病,此自肺而后传于诸脏也。劳欲情志伤其内,则脏气受伤,先由阴分而病及上焦,此皆诸脏而后传于肺也。凡自表而入者,病在阳,宜辛湿以散邪,则肺清而
愈,自内而生者,病在阴,宜甘以壮水,润以养金则肺宁而
愈。治表者,药不宜静,静则留连不解,变生他病,故忌寒凉收敛,经所谓肺欲辛是也。治内者,药不宜动,动则虚火不宁,燥痒愈甚,故忌辛香燥热,《经》所谓辛走气,气病无多食辛是也。然治表者,虽宜动以散邪。若形病俱虚者,又当补中气而佐以和解,倘专于发散,恐肺气益弱,腠理益疏,邪乘虚入,病反增剧也。治内者,虽宜静以养阴。若命门火衰,不能归元,则参
桂附,在所必用,否则气不化水,终无补于阴也。至夫因于火者,宜清;因于湿者,宜利;因痰者,消之;因气者,理之,随其所见之证而调治。在老人虚人皆以湿养脾肺为主,稍稍治标可也。若欲速愈而亟攻其邪,因而危困者,多矣。

口燥声嘶.房劳伤肾.咳而腰背引痛.寒热夜发.

肺受火伤则气逆而为
,脾有停湿,则生痰而作嗽,虽分六腑五脏之殊,而其要皆主于肺,盖肺为清虚之府,一物不容,毫毛必咳,又为娇脏,畏热畏寒,火刑金故嗽,水冷金寒亦嗽,故咳嗽者,必责之肺,以肺为气之主而出声也。然治之之法,不在于肺,而在于脾,不专在脾而反归重于肾,盖脾者,肺之母,肾者,金之子,虚则补其母,虚则补其子,故《经》曰∶咳嗽烦冤者,肾气之逆也。

脉法

如外感风寒而咳嗽者,今人率以麻黄、枳壳、紫苏之类,发散表邪,谓从表而入者,自表而出。如果形气病气俱实者,一汗而愈。若形气病气稍虚者,宜以补脾为主,而佐以解表之药,盖脾主中气,肺主皮毛,惟其虚也,故腠理不密,风邪易以入之。若脾肺不虚,邪何从而入耶?,古人所以制参苏饮中必有参,桂枝汤中有芍药、甘草,解表中兼实脾也。脾实则肺金有养,皮毛有卫,则已入之邪易以出,而后来之邪无自而入矣。若专以解表则肺气益虚,腠理益疏,外邪乘间而来者,何时而已耶,须人参、黄、甘草以补脾,兼桂枝以驱邪,此不治肺而治脾,虚则补其母之义也。有火烁肺金而咳嗽者,宜清金降火,今之医书中论清金降火者,以黄芩、天冬、麦冬、桑皮清肺金,黄连降心火,石膏降胃火,四物知柏降阴火,贝母、栝蒌,竹沥、枇杷叶润肺而化痰。以上治法,岂不平正通达耶,殊不知清金降火之理,似是而实非,补北方正所以泻南方也。滋其阴自所以降火也。独不观启玄子壮水之主,以制阳光乎?前已详言黄柏、知母之不宜用,与大寒凉诸药之害矣,然王节斋云∶凡酒色过度,损伤肺肾真阴者,不可服参
,服之过多则死。盖恐阳旺而阴消矣。自此说行而世之治阴虚咳嗽者,视参
如砒毒,以黄柏、知母为灵丹,使患此症而服此药者,百无一生,良可悲也。盖病本起于房劳太过,亏损真阴,阴虚而火上,火上而刑金,故

则金不能不伤矣,宜先以壮水,如六味地黄之类,补其真阴,使水升而火降,随即以参
救肺之品,以补肾之母,使金水相生而病易愈矣。世之用寒凉者,肤浅庸工,固不必齿,间有知用参
者,不知先壮水以镇火,而遽投参
以补阳,反使阳火愈旺,而金益受伤,此所谓不识先后者也。有脾胃先虚,土虚不能制水,水泛为痰,子来克母而嗽者矣。又有初虽起于心火刑金,因误服寒凉,以致脾土受伤,肺益虚而嗽者,乃火位之下,水气承之,子来救母,肾水复火之仇,寒水挟本势去侵于肺胃,水冷金寒,故嗽。前病未除,新病愈甚,粗工不达此义,尚谓痰火难除,寒凉倍进,岂不殆哉!斯时也,须用六君子汤加泡姜以补脾肺,八味丸以补土母,而引水归源。

咳必先审肺脉虚实.实者浮大有力.若沉而滑.则痰气盛也.虚者弦大无力.若沉细带数.则火郁极也.久咳虚羸.脉弱者生.实牢大数者死.浮软者生.沉紧匿者死.

有嗽而声哑者,盖金实不鸣,痰火郁于中也。金破亦不呜,肺气伤于内也。实则清之,破则补之,皆治肺之道也。又须知少阴之络入肺中,循喉系于舌本,肺为之标,本虚则标弱,故声乱咽嘶舌萎,声不能前,以救本为主。亦有喉燥失音者,古方用猪脂二斤,熬油去渣,入白蜜一斤,再炼成膏,一匙一匙,挑服润之。有大声喊叫,喉破失音者,不可作火治,而用凉药,须大补,八珍加甘桔,倍参
作伤损治。然足少阴脉挟舌本,而足太阴脉络舌旁,手少阴脉系舌本。若三脉虚则痰涎乘虚,闭塞其脉道,而舌不能转运言语也。三经血少,不能营舌,亦令人暗,故久病失血后,及误汗下后,心家气血衰,不能鼓舌者,并用独参汤八物加减有痰加竹沥,《衍义》云∶有暴嗽服诸药不效,或教之进佐料鹿茸丸,大菟丝子丸方愈,故有本有标,却不可以其暴嗽而疑,骤补之,非所以易愈者,亦觉之早故也。

治分肺脾

吐血多起于咳嗽,咳嗽血者,肺病也方家多以止嗽药治肺,兼治血而不效,何也?盖诸书虽分咳血嗽血出于肺,咯血唾血出于肾,然实咳嗽咯唾皆出肾,盖肾脉入肺循喉咙,挟舌本,其支者,从肺出络心,注胸中,故二脏相连,病则俱病,而其根在肾,肾中有火有水,水干火燃,阴火刑金,故咳,水挟相火而上,化为痰入于肺,肺为清虚之府,一物不容,故嗽中有痰唾,带血而出者,肾水从相火炎上之血也。岂可以咳嗽独归之肺耶?《褚氏遗书·津润论》云∶天地定位,水位乎中,人肖天地,亦有水焉在上为痰,在下为水,伏皮为血,从毛窍中为汗,可见,痰也、水也、血也,一物也。血之带痰而出者,乃肾水挟相火炎上也。又云∶服寒凉百不一生,饮溲溺百不一死,童便一味,可为治血之要。然暴发之际,用之以为降火消瘀之急剂则可,若多服亦能损胃。褚氏特甚言寒凉之不可用耳。若是则黄柏、知母,从所禁用,童便又不宜多服,治之当如何?曰∶惟六味地黄,独补肾水,性不寒凉,不损脾胃,久服则水升火降而愈,又须用人参救肺,补胃药收功,使金能生水,盖滋其上源也。又有一等肾水泛上,上浸于肺,水冷金寒故嗽,肺气受伤,血无所附,方亦吐血,医见嗽血者,火也,以寒折之,病者危,而危者毙矣。须用八味丸补命门火,以引水归原,次用理中汤补脾,清以补肺之母,则肾水归而血复其位矣。

因咳而有痰者.咳为重.治在肺.因痰而致嗽者.痰为重.治在脾.

治久嗽用诃子,味酸苦,有收敛降火之功,五味子收肺气,乃火热必用之剂,否仁收肺中风热,然肺寒有火,因于寒者,为宜。桑皮泻肺气,然性不纯良,用之多者,当戒,或用兜铃以其去肺火补肺也,多用生姜,以其辛能发散也。栝蒌子自能润肺,寒能降火,以肺受火逼,失降下之令,今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治嗽之要药,此皆见病治病之方,发于暂者,藉斯获效。若频愈频发,此根于中而深者矣,岂标药所能治乎?宜早服六味丸以滋肾,午服六君子以补脾,则标本俱顾,不治嗽而嗽自愈也。咳而膺乳痛,即看痰色如何?若浓浊则脓,或黄,或赤,即从肺痿肺痈治。以脉数而虚者,为肺痿,脉数而实者,为肺痈。

治分内外

久嗽必用熏法,用款花以鸡子清和蜜拌润款花,入有嘴壶中烧,以有口壶嘴,吸烟咽之。若中塞须举起头,以指捻住烟,少顷再吸。五日一次,至六日饱食羊肉馄饨,妙。肺与大肠为表里。若火郁于腑,肺气不得下降,因而咳多,大便闭涩,而脉沉实滑数者,大柴胡汤下之,或用竹沥姜汤下,王隐君滚痰丸。

治表者.药不宜静.静则留连不解.变生他病.忌寒凉收敛.当以辛甘散邪.内虚者.药不宜动.动则虚火不宁.燥痒愈甚.忌辛香燥热.当以甘寒润肺.

令醋呛喉,哮嗽不止,诸药不效者,甘胆丸妙。用甘草二两,作三段劈开,用猪胆五个浸三日取出,火上炙干,为末,蜜丸,每服四五十丸,临卧茶清送下。

治分四时

肺主皮毛,平人荣卫周流,内气自皮肤腠理宣达于外,卫护一身,一为风寒外束,内气不畅,变从中起,所以气升痰上而为咳嗽,必从辛散,内郁自宽,邪退正安,而嗽自止,且肺为华盖,性最清肃,倘饥饱劳役,七情内伤,则浊阴上升,或酒肉膏粱,炙爆浓味,则湿热上蒸,肺不得宁静,皆令为咳。夫肺主气,营运血液,周润一身,今肺受邪迫,气从火化,液变为痰,有升无降,气血日衰,成为痨瘵,治者寻源,用药对症无瘥,方可望其功成勿毁也,若以古载五脏六腑之咳,分门求治,则反有歧路亡羊之叹!

春气上升.润肺抑肝.夏火炎上.清金降火.秋湿热甚.清热泻湿.冬风寒重.解表行痰.以上虽分四时.

咳嗽之脉,浮风紧寒,数热细湿,房劳涩难,右关濡者,饮食伤脾,左关弦短,疲极肝伤,浮短伤肺,法当咳嗽,洪滑多痰,弦涩少血,脉出上鱼,逆气喘急,浮直而濡者,易治。上气喘急而浮肿,身抬胸扇,脉浮大者,死。久嗽脉弱者,可治,实大数者,死。咳而脱形,身热脉小,坚急而疾,是逆也,不过十日死,咳嗽羸瘦,脉形坚大者,死。咳嗽脉沉紧者,死。浮软者,生。沉小伏匿者死,咳而呕,腹满泄,弦急欲绝者,死。《经》曰∶荣气之行常与卫气相随,久嗽损气,则血亦不足,液化为痰,真阴日亏,所以久嗽必成痨。

临症又当从权.

治分新久

新咳有痰者.属外感.随时解散.无痰者.是火热.只宜清之.久咳有痰者.燥脾化痰.无痰者.清金降火.盖外感久则郁热.内伤久则火炎.俱宜开郁润燥.今人但知肺主皮毛.一遇外感风寒.疏散之外.牢不可破.殊不知久则传里.变为郁咳.遂成痨瘵.多由不分内外所因新久之异.夫形寒饮冷.新咳痰稠.固宜温寒散湿.若夫气动火炎.久咳无痰.当清热润燥.而温寒散湿之剂.又在所禁矣.常见痨症之发.每由咳嗽.

治者不究其源.印定伤风.屡用辛温.发热自汗.食少便稠.卒成不救者有之.

火忌发散

有肺伏火邪.腠理不闭.风邪易乘.遇感频发者.当兼清火.若数行解散.则重亡津液.邪蕴而为肺疽肺痈.

不可不慎.

邪忌补涩

肺为娇脏.易寒易热.虽参、
、术、草.甘温平补.惟气虚最宜.若肺热有火.及风寒初盛者.不可骤用.至于乌梅、栗壳、兜铃、五倍.尤不可遽进.恐致缠绵不已.

肾虚滋肾

咳嗽烦冤.肾气之逆.以肾为藏气之脏也.凡咳嗽动引百骸.自觉从脐下逆奔而上者.乃肾虚气不归原.

宜所服药中.加补骨脂五味子以敛之.

脾虚补脾

脾为黄婆.交媾水火.会合金木者也.久咳曾经泻肺.及房劳饥饱.以致脾肺虚而饮食少者.只理脾而咳自止.

死候

咳嗽面白.咽疮失音者死.上气喘急.面肿抬肩.身热不眠者危.脉滑手足温者生.脉涩四肢寒者死.咳而呕.腹满泄泻.脉弦急欲绝者死.咳而脱形.身热脉小坚急以疾为逆.嗽而加汗者死.嗽而下泄上喘者死.

用药

有余咳嗽.主以二陈汤.风.加羌活、防风、前胡、紫苏.寒.加麻黄、杏仁、葱白、金沸草.热.加黄芩、山栀、桑皮.湿.加苍术、防己、赤茯苓.食积嗽者.加山楂、枳壳.气滞咳者.加苏子、桔梗.不足咳嗽.主以二冬二母汤.

火咳.加款冬、玄参、黄芩.痰嗽.加栝蒌、桑皮、苏子.郁.加苦梗、紫菀、枇杷叶.劳嗽.加参、
、芍药.见血.

加阿胶、紫菀.滋阴.加丹皮、黄柏.若夫脾泄者.以异功散.加石斛、五味、百合、苡仁.肾虚者.以六味汤.加麦冬、五味、枇杷叶.水寒射肺成咳者.五苓散.痰火入肺成咳.面浮者.粉黛散.肺中有虫者.润肺丸.大抵肺位最高.

针石不能及.药饵不能到.惟桔梗能载诸药入肺.须临卧时细细咽下.方能入肺.

久嗽肺虚.寒热往来.皮毛枯燥.声音不清.或嗽血线.口中有浊唾涎沫.脉数而虚.为肺痿之病.因津液重亡.火炎金燥.如草木亢旱而枝叶萎落也.治宜养血润肺.养气清金.初用二地二冬汤以滋阴.后用门冬清肺饮以收功.

久咳不已.浊吐腥臭.咳则胸中隐隐痛.口中辟辟燥.脉实滑数.大小便涩数.振寒吐沫.右胁拒按.为肺痈之病.因风寒内郁.痰火上凑.邪气结聚.蕴蓄成痈.若风邪内结者.小青龙汤.火邪内灼者.二冬汤.痰火郁结者.葶苈大枣泻肺汤.溃后收敛疮口.用团参饮子.若入风者.不治.面赤脉浮大者.亦不治.若觉胸膺有窍.口中所咳脓血.与窍相应而出者.当大补气血.佐以排脓之品.

肺胀者.动则喘满.气急息重.或左或右.不得眠者是也.如痰挟瘀血碍气.宜养血以流动乎气.降火以清利其痰.用四物汤.加桃仁、枳壳、陈皮、栝蒌、竹沥.又风寒郁于肺中.不得发越.喘嗽胀闷者.宜发汗以祛邪.

利肺以顺气.用麻黄越婢加半夏汤.有停水不化.肺气不得下降者.其症水入即吐.宜四苓散.加葶苈、桔梗、桑皮、石膏.有肾虚水枯.肺金不敢下降而胀者.其症干咳烦冤.宜六味丸.加麦冬、五味.又有气散而胀者.宜补肺.气逆而胀者.宜降气.当参虚实而施治.若肺胀壅遏.不得眠卧.喘急鼻煽者.难治.

胸痹者.胸中痛引背.喘息咳唾.短气.寸脉沉迟.关上紧数.宜栝蒌半夏薤白汤主之.

有好色作劳之人.相火炽盛.气不归元.腾空而上入于肺叶空隙之间.膜原之内.聚痰凑沫.喘咳烦冤.日续一日.久久渐成熟路.只俟肾气一动.喘嗽俱发.外症咸痰稠浊.夜卧不眠.或两颐红赤.垒垒发块.或胸背有疮.如粟如米.皆其验也.治宜清心静养.保肺滋肾.若暴发而痰出如泉.声响如锯.面赤舌胀.喉硬目突者死.

咳嗽选方

二陈汤 治风寒湿痰食积.气滞咳嗽.

粉黛散 治痰火入肺.肺气上逆.咳而不卧.面浮气促.

真蚌粉新瓦上 红.入青黛少许.用淡 水.滴麻油数点.调服二钱.

润肺丸 治肺中有虫.久嗽不已.渐变痨瘵.

百部 桑皮 楝根 明矾 使君子 鹤虱

黄连 甘草

丸如黍米大.米饮下七八十丸.临卧服.上半月用之.

琼玉膏 治肺虚久嗽.气散失音.干咳无痰.或见血线.

清宁膏 治咳嗽属火炎热郁.气衰不足者.

生地 麦冬 龙眼肉 薏苡仁 橘红 桔梗甘草 贝母 薄荷

煎成膏.将苡仁、贝母、簿荷为细末.调入膏中服.

异功散 治咳嗽属土不生金.病兼少食泄泻者.

六味丸 治咳嗽属水衰火炎.病因房劳酒色者.

加味二冬汤 治咳嗽属火盛水亏.痰涎腥秽.将成痈痿者.

天冬 麦冬 生地 熟地 款冬 桔梗贝母 紫菀 茯苓 甘草 沙参 栝蒌霜

水煎.

门冬清肺饮 治劳伤气虚.火旺咳嗽.

即生麦散加 紫菀 当归 黄 白芍 甘草

水煎.

劫劳散
治心肾俱虚.发咳二三声.无痰.遇夜即热.热已即冷.时有盗汗.四肢倦怠.体瘦食少.夜卧恍惚.

或有血丝者.

白芍 茯芩 当归 贝母 黄 甘草

熟地 枣仁 阿胶

合生脉散同煎.

团参饮子 治久嗽肺虚.

紫团参 紫菀茸 款冬花 乌梅

水煎.

肺痈方 治肺痈未成即消.已成即溃.已溃即愈.

桔梗 金银花 黄 白芨 陈皮 甘草

苡仁 贝母 甜葶苈

水姜煎服.初起加防风.去黄 .溃后加人参.久不敛.加合欢皮.

越婢加半夏汤 治肺胀因感风寒.不能发散而成者.

麻黄 石膏 生姜 甘草 半夏 大枣

水煎.去麻黄沫.后入诸药.再煎服.

泻白散

参苏饮加减 治冬寒咳嗽.属风寒外束者.

橘红 半夏 桔梗 前胡 枳壳 杏仁 苏叶

身热.加柴芩.痰多.加金沸草.

快捷方式方 治久嗽不止.

款冬花二两.于无风处烧之.以笔管吸烟咽下.即用美膳压下.

劫嗽方 治肺气耗散.久咳失音.用此劫之.

诃子 五味子 风化硝 五倍子 甘草

水煎服.稳卧.