id=”hi-116303″>心下痞

心下满而不痛者.治用半夏泻心汤.或生姜泻心汤.或枳实理中丸.

海藏云∶仲景诸泻心等汤,手少阴也。以其心下痞,故入阳明例。

桂枝加葛根汤方

半夏(一两半) 黄芩 人参 甘草干姜 黄连 枣子

大黄黄连泻心汤
治太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳血气并竭,无阳则阴独,复加烧针因胸烦,面青黄肤
者难治。若色微黄,手足温者易愈。心下痞,按之濡,其脉关上浮者。

桂枝三两(去皮)
芍药三两甘草二两(炙)
生姜三两(切)
大枣十二枚(劈)
葛根四两

上锉.用水一斗.煮取六升.去渣.再煎取三升.温服一升.日三服.

大黄 黄连

右六味,先以水七升,煮葛根去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服,不须啜粥,余如桂枝将息及禁忌法。

生姜 甘草 人参 黄芩干姜 黄连 半夏 枣子

上锉如麻豆,沸汤二升渍之,须臾绞去滓,分温再服。

甘草干姜茯苓白术汤方

上八味.以水一斗.煮取六升.去渣.再煎取三升.温服一升.日三服.

附子泻心汤
治心下痞,而复恶寒汗出。本以下之,故心下痞,与泻心汤痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。

 

心下痞满.心烦.腹鸣下利.治用生姜泻心汤.

大黄 黄连 黄芩 附子

甘草二两(炙) 白术二两 干姜四两 茯苓四两

上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,绞去滓,纳附子汁,分温再服。

右四味,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

生姜泻心汤
治伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者。

寒病,两胁中痛,寒中行善掣节,逆则头痛,耳聋,脉弦而沉迟,此寒邪乘肝也,小柴胡汤主之;其著也,则两腋急痛,不能转侧,柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。

生姜 半夏 甘草 黄芩 人参 干姜 黄连 大枣

小柴胡汤(见伤风)

上八味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升。

柴胡黄芩芍药半夏甘草汤方

伊芳尹甘草泻心汤
治伤寒中风,医反下之,其人下痢日数十行,米谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬,宜此汤治之。

柴胡四两 黄芩三两 芍药二两 甘草二两(炙) 半夏二两

甘草 半夏 黄芩 干姜 黄连 人参 大枣

右五味,以水五升,煮取三升,去滓,分温三服。

上七味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升,分三。

寒病,胸胁支满,膺背肩胛间痛,甚则喜悲,时发眩,仆而不知人,此寒邪乘心也,通脉四逆汤主之;其著也,则肘外痛,臂不能伸,甘草泻心汤主之。

半夏泻心汤 治心下满而不痛者,痞也,痛即为结胸。

通脉四逆汤方

半夏 黄芩 干姜 人参 黄连 甘草 大枣

甘草二两(炙)
附子大者一枚(生用破)
干姜三两
人参二两

上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,分温三服。

右四味,以水三生态煮取一升二合,去滓,分温再服。

钱氏泻心汤

甘草泻心汤方

黄 补中汤

甘草四两(炙) 黄芩三两 干姜三两 半夏半升(洗) 人参三两
黄连一两
大枣十二枚(劈)

黄 人参 甘草 白术 苍术 陈皮 泽泻 猪苓 茯苓

右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

水一盅,煎七分,温服,送下大消痞丸。

寒病,腹满肠鸣,食不化,飧泄,甚则足痿不收,脉迟而涩,此寒邪乘脾也,理中汤主之;其著也,则髀枢强痛,不能屈伸,枳实白术茯苓甘草汤主之。

大消痞丸 治一切心下痞满,积年久不愈者。

理中汤方

白术 姜黄 黄芩 黄连 枳实 半夏 陈皮人参 泽泻 浓朴 砂仁 猪苓 干生姜 神曲
炙甘草

人参三两 干姜三两 甘草三两 白术三两

上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服五七十丸至百丸,食远白汤下。

右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。

黄连消痞丸 治心下痞满,壅塞不散,烦热喘促不宁。

枳实白术茯苓甘草汤方

黄连 黄芩 半夏 枳实 橘红 猪苓 茯苓 白术炙甘草 泽泻 姜黄 干生姜

 

制丸服法同上。

枳实四枚 白术三两 茯苓三两 甘草一两(炙)

失笑丸 治右关脉浮弦,心下湿痞,恶食懒倦,开胃进食。

右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

枳实 黄连 白术 人参 半夏曲 浓朴 干生姜 炙甘草白茯苓 麦

寒病,喘,咳,少气,不能报息,口唾涎沫,耳聋,嗌干,此寒邪乘肺也,脉沉而迟者,甘草干姜汤主之;其著也,则肘内痛,转侧不便,枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。

上为细末,汤浸蒸饼为丸,桐子大。每服五七十丸,白汤下,不拘时。量虚实加减服。

甘草干姜汤方

除胸中热,利膈上痰。

甘草四两(炙) 干姜二两(炮)

黄芩 白术 枳壳 陈皮 南星 半夏 黄连 泽泻 白矾

右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。

上为末,水浸蒸饼丸。每服三五十丸,白汤下,食远服。

枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤方

葶苈丸 治心下痞,胸中不利。

枳实四枚 橘皮二两 桔梗三两 半夏半升(洗) 生姜三两(切) 甘草二两(炙)

半夏 浓朴 石膏 青皮 当归身 白豆蔻仁 缩砂仁 茵陈 干葛 炙甘草 羌活 黄芩
苦葶苈 人参 柴胡 独活

右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

上为细末,汤浸蒸饼和匀,筛子内擦如米大。每服二钱,临卧用一口汤下。

消痞汤 治因忧气郁结中脘,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食。

枳实 当归梢 陈皮 生姜 木香 柴胡 草豆蔻 炙甘草 半夏 红花
《试效方》有益智三分,无木香。

上为粗末,作一服,水二盏,生姜三片,煎至一盏,食远服。忌酒湿面。

理中丸 治胃寒而痞。

人参 甘草 白术 干姜

上四味,捣筛为末,蜜和丸,如鸡子黄大。以沸汤数合,和一丸研碎,温服之,日三四,夜二服。腹中未热,益至三四丸。

增损理中丸 治太阴下之胸满硬。

人参 白术 甘草 黄芩 枳壳

上为细末,炼蜜丸,如弹子大。沸汤化一丸。渴者加栝蒌根,汗出者加牡蛎。

枳实理中丸 治寒实结胸。

茯苓 人参 白术 干姜 甘草 枳实

上为细末,炼蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,热汤化下,连进二三服。

活人桔梗枳壳汤 治伤寒痞气,胸满欲绝。

桔梗 枳壳

上锉,水煎,分作二服。

此手太阴经药也。《活人书》云∶审知是痞,先用此汤,无不验也。缘枳壳行气下膈,故效。

上清散 清利头目,宽快胸膈。

黄 甘草 人参 葛根 防风根 蔓荆子

上分作二服,每服水一盏半,煎至一盏,去渣,临卧温服。以夹衣盖覆面首,不语,须臾汗出为效。未服药,预一日不语,服毕亦一日不语。

枳术丸

回金丸 泻肝火,行湿与热,能开痞结,治肝邪,补脾土。

槟榔丸 煮黄丸 瓜蒂散 二陈汤 平胃散五苓散 越鞠丸 挝脾汤 丁沉透膈汤
木香流气饮 四七汤 导痰汤 来复丹 四君子汤 补中益气汤 木香顺气汤

木香宽中散 治七情伤于脾胃,以致胸膈痞满,停痰气逆,或成五膈之病。

青皮 陈皮 丁香 浓朴 甘草 白豆蔻 香附 砂仁木香

上为末,每服二钱,姜、盐汤点服。属脾胃虚损之证,不可多服,当与六君子汤兼服之。

《宣明》槟榔散 治伤寒阴证,下后成痞,满而不痛,按之虚软。

槟榔 枳壳

上为末,每服三钱,煎黄连汤调下。

三脘痞气丸 治三焦痞滞,水饮停积,胁下虚满,或时刺痛。

木香 白豆蔻仁 青皮 京三棱 橘红 半夏 槟榔 砂仁沉香 大腹子

上为末,神曲糊丸,梧桐子大。每服五六十丸,食后陈皮汤送下。

平补枳术丸 调中,补气血,消痞清热。

白术 白芍 陈皮 枳实 黄连 人参 木香

上为末,荷叶打米糊为丸,如桐子大。每服六七十丸,米饮下。

方广云∶白术补脾气为君;白芍药补脾血为臣;陈皮以和胃,枳实消痞,黄连清热为佐;人参以补元气,木香以调诸气为使。如此平补气血,廓清痰火,兼通气道,则病邪日消,而脾胃日壮矣。

《济生》栝蒌实丸 治胸膈痞痛彻背,胁胀,喘急妨闷。

栝蒌实 枳实 桔梗 半夏

上为末,姜汁打糊为丸,梧子大。每服五七十丸,食后淡姜汤下。

按∶此方栝蒌以润肺涤痰,枳壳破滞气,半夏豁痰燥湿,桔梗开膈载药,可谓善治痞闷喘急矣。然痰因火动者,加黄连尤妙,盖黄连佐枳壳消痞甚速。

茯苓杏仁甘草汤

茯苓 杏仁 甘草

上三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服。

橘枳生姜汤

橘皮 枳实 生姜

上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。

薏苡仁附子散

薏苡仁 大附子

上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。

浓朴大黄汤

浓朴 大黄 枳实

上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。

栝蒌薤白白酒汤

栝蒌 薤白 白酒

上三味,同煮取二升,分温再服。

栝蒌薤白半夏汤

栝蒌 薤白 白酒 半夏

上四味,同煮至四升,温服一升,日三服。

枳实薤白桂枝汤

枳实 浓朴 薤白 桂枝 栝蒌

上五味,以水五升,先煮浓朴、枳实,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。

人参汤

白术 人参 甘草 干姜

上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。

利膈散 治胸痹,喘息不通。

人参 赤茯苓 前胡 干姜 桂心甘草 陈皮 诃梨勒 白术

上 咀,每服五钱,用水一大盏,姜三片,煎至五分,去滓,不拘时,频频温服。

半夏汤 治胸痹,心下坚痞,急痛彻背,短气烦闷,自汗出。

半夏 栝蒌实 薤白

上锉片,每服五钱,水二盏,生姜三片,煎至一盏,去滓,食前温服,日三服。

吴茱萸散 治胸痹,咽喉噎塞,不能下食。

吴茱萸 半夏 赤茯苓 鳖甲 京三棱 前胡青皮 浓朴 槟榔 白术 桂心 枳壳

咀,每服五钱,水一大盏,姜三片,枣三枚,煎至五分,去滓,不拘时,稍热服。

豆蔻汤 治胸痹,心下坚痞。

白豆蔻 官桂 木香 人参 京三棱 神曲 陈皮 麦 干姜 甘草

上 咀,每服三钱,水二盏,生姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前温服。

枳实散 治胸痹,心下坚痞,胸背拘急,心腹不利。

枳实 赤茯苓 前胡 陈皮 木香

上 咀,每服五钱,用水一大盏,姜三片,煎五分,去滓,食前温服。

半夏汤 治胸痹短气。

半夏 柴胡 赤茯苓 前胡 官桂 人参 甘草

咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,枣三枚擘开,煎至一盏,去滓,不拘时温服。

熨背散 治胸痹,心背疼痛气闷。

乌头 细辛 附子 羌活 蜀椒 桂心 川芎

上捣筛,以少醋拌,帛裹,微火炙令暖,以熨背上,取瘥乃止。忌生冷如常法。

枳实散 治胸痛及背痛。

枳实 官桂

上为细末,每服二钱,温酒调服,橘皮汤调亦可,空心、日午、临卧各一服。

透膈汤
治脾胃不和,中脘气滞,胸膈满闷,噎塞不通,噫气吞酸,胁肋刺痛,呕逆痰涎,食饮不下。

木香 白豆蔻 缩砂仁 槟榔 枳壳 浓朴 半夏 青皮 陈皮 大黄 朴硝 甘草

上作一服,水二盅,姜三片,红枣一枚,煎至一盅,食远服。