id=”hi-133479″>出不快发不出第三十三

欲出不出亡立待.一出即收死反掌.毒归五脏生四症.只因邪留正气伤.

寒热头疼兼背强.遍身痛楚苦难当.更有头项俱肿者.都缘毒火未清降.

麻亦浑身似锦纹.白色血少要滋营.黑麻一现最凶恶.解毒消斑用大青.

寒郁热邪不得出.隐而不现非早收.宜用汤丸急早治.发而不出一命休.

麻症本类伤寒.倘或不避风寒.未经清解.邪火内迫.毒攻于里.症生多端.或有伤寒并作.头疼背强.或头面颈项浮肿.或脉强火盛.大热作渴.或麻收之后.发热而遍身疼痛.种种症候.在所不免.急宜清火解毒.如寒热并作.头疼背强者.当用表散.以宣毒发表汤去升麻、桔梗、甘草.略加白芷治之.头面颈项肿者.以宣毒发表汤.去升麻、白桔梗、甘草.加葶苈主之.脉强火炽.热盛作渴者.则以白虎解毒汤主之.如麻出稠密.遍身疼痛烦躁者.以凉血饮子去赤芍.加连翘、牛蒡子主之.如麻收后.遍身疼痛者.以古方黄连解毒汤.加葛根、前胡、白芷、防风治之.

痘疮赤艳痒来攻.麻疹鲜红毒得松.白色血虚犹可治.黑斑恶候莫相逢.

麻症初起.必发热咳嗽.浑身胀痛.有似伤寒之候.惟干咳连声.目赤多泪.呕恶便溏.确为麻症之验.然发热之时.既明麻症.而麻于耳后、项上、腰腿上先现.然后遍及手足者为齐.总以头面更多者为佳.麻顶尖长.形小而匀者.吉也.若麻疹将发之际.或为风寒暴袭.或因肢体坦露.寒郁热邪.不能外出.此全盛之势未萌.与麻出早收不同.其有初热吐泻交作者.是为顺候.

朱曰
时医不敢用表散.盖慎之也.惟麻证则必须表散.如项肿遍身痛.以及腹肿腹痛证.皆毒邪闭塞.证虽凶猛.用清热解毒.佐以表散.无不奏效如神.

痘麻之色.不可同论.大抵痘怕大红.皮嫩易破.必生瘙痒.麻疹之色.最喜通红.何则.夫麻发于心.心属火.红者火之正色也.故麻鲜红者.毒得尽发而吉也.若麻色淡白者.乃心血不足也.治宜养血为主.以养血汤除甘草.或益营汤去人参、赤芍药、甘草.或养血化斑汤去人参治之.又有以四物汤加升麻、葛根、治之者.四物虽属血剂.而白芍、川芎.麻症不宜用.而加升麻.尤为不宜.莫若养血汤.随症加减而用.实为妥当也.若麻色赤如锦纹者.以古方化斑汤去人参、升麻、甘草、早米.加元参.或万氏化斑汤去桔梗、甘草治之.然俱宜加生黄芩、生黄连治之.如色大红艳或微紫.血热也.或出太甚者.并宜以秘本大青汤去升麻、桔梗.或以古方大青汤去升麻、桔梗.俱加牛蒡子、连翘、黄芩、黄连、生地黄主之.黑斑者.死症也.亦当以秘本大青汤去升麻、桔梗.加生地黄、黄连、黄芩、火
人屎末服之.

干呕闷乱者.则为逆症.欲出不出者.危亡可立而待也.一出即收者.死在反掌间矣.何也.夫麻以出尽则毒解.邪气郁遏.则毒留而不去.正气损伤.则人困而不伸.毒归五脏.而四症生焉.

大便秘者.加酒蒸大黄利之.

毒归于脾.则泄泻不止.毒归于肝心.则烦热不退.而生惊搐.毒归于肺.则咳嗽血出.毒归于胃.

朱曰
麻疹之色.最喜通红.其或淡白.或赤如锦纹者.皆证之偏寒偏热.治法尤不可混.

则牙龈腐烂.而成疳蚀.凡有出不快者.总宜用解毒之剂.如消毒饮去甘草.宣毒发表汤去升麻、甘草、桔梗、淡竹叶.或葛根解毒汤去赤芍、甘草.加枳壳.或防风败毒散去甘草、桔梗.或用葛根疏邪汤等剂以发之.若无汗而出不彻者.外用胡荽.同葱捣烂.和酒糟蒸热.以绢包裹.自头面及手足.逐一揩之.勿令见风.衣被温浓.自然出快.如有气粗喘促.腹中胀痛.烦躁不宁.致麻不出者.急以麻杏甘石汤合三味消毒饮.俱去甘草以治之.轻则仍以宣毒发表汤去升麻、桔梗、甘草主之.若因触犯风寒雾露.隐现不能发出者.以新猪粪冲汤.隔水蒸之.冷则更添滚者.并取猪粪烧灰.以葱白汤调下二、三钱.此乃痘科治痘黑陷用烧人粪之变方.即用烧人粪与服亦可.若发之而仍不出者.则不治矣.

养血汤 治麻出白色.

朱曰
出而不快.尚是邪气郁遏.至屡发不出.正气受伤.危险极矣.麻之初出.耳后项上腰腿上先现.然后遍及手足头面.多者最佳.麻顶尖长形小而匀者.吉也.

生地黄 当归身 红花 陈皮 甘草 生姜一片引.

葛根疏邪汤

益营汤 治麻色白.

葛根 防风 荆芥 苏叶 牛蒡子 连翘 地骨皮 前胡 赤茯苓 枳壳 木通 灯心引.

人参 当归 红花 赤芍药 甘草 水煎服.

麻杏甘石汤 治发汗后.汗出而喘.无大热者.

养血化斑汤 治白疹.

麻黄 杏仁 石膏 炙甘草
水煎服.此乃麻黄汤去桂枝.而兼越婢汤也.专祛上焦湿热痰气.

人参 当归身 生地黄 红花 蝉蜕 生姜引.

三味消毒饮

秘本大青汤

荆芥 牛蒡子 甘草 水煎服.

大青 元参 知母 石膏 木通 栀仁 人中黄 桔梗 升麻 水煎.调人中黄末服.